Pediatría: nutrición y estado físico de por vida

El programa Nutrition and Fitness for Life fue iniciado en mayo de 2002 por Caroline Apovian, MD, directora del Centro de Control de Peso y Nutrición de BMC y Barry Zuckerman, MD, presidente del Departamento de Pediatría de BMC, como un proyecto clínico piloto para Identificar la viabilidad y el éxito de una clínica de control de peso para adolescentes. La clínica piloto ofreció asesoramiento médico, nutricional y de actividad física con iniciativas complementarias.

El programa se amplió en el verano de 2003 bajo el liderazgo de Carine Lenders, MD, y la dietista clínica Vivien Morris, quienes se enfocaron en la clínica pediátrica para el control del peso y en intervenciones comunitarias, respectivamente.

El programa Nutrition & Fitness for Life sirve a aproximadamente 400 familias a través de sus dos brazos, brinda educación y capacitación a proveedores de salud primarios y especializados, líderes comunitarios, estudiantes de pregrado y estudiantes de medicina.

En 2009, la clínica Nutrition & Fitness for Life inició un programa de prevención secundaria centrado en los niños menores de seis años que tienen sobrepeso o aumentan de peso rápidamente y corren el riesgo de tener sobrepeso.

La clínica especializada en control de peso del Programa de Nutrición y Estado Físico para la Vida ofrece un enfoque familiar y conductual integral, ya que este es el único enfoque basado en evidencia en pediatría que ha demostrado ser exitoso en el tratamiento de la obesidad en los niños. Sin embargo, muchas familias no están preparadas para el manejo del comportamiento y necesitan sesiones de asesoramiento sobre roles y responsabilidades, comunicación y motivación.

El programa básico se centra en la motivación y la disposición al cambio. La visita inicial incluye una visita al médico y al dietista para una evaluación médica, nutricional y de la actividad física en profundidad del paciente, así como un examen psicológico. Al final de la visita, se desarrolla un plan de acción para la familia.

Un paciente típico recibe los siguientes servicios cada año

• Valoración y valoración por médico y dietista
• Una intervención de cambio de estilo de vida (plan de acción) con tratamiento intensivo durante seis visitas a la clínica dentro de los tres a seis meses seguidos de visitas de mantenimiento hasta un año
• Plan de tratamiento del psicólogo basado en la evaluación inicial
• Visitas de mantenimiento y prevención de recaídas con el equipo clínico

El equipo clínico de Nutrition and Fitness for Life sigue con mayor frecuencia a los niños con problemas médicos más complejos. Los planes de atención se desarrollan en conjunto con la atención primaria y otras clínicas especializadas, como endocrinología, psicología infantil, laboratorio del sueño, oído, nariz y garganta y cardiología. Aproximadamente el 13 por ciento de los pacientes de Nutrition & Fitness for Life requieren asesoramiento psicológico continuo porque la estigmatización, la depresión y la disminución de la calidad de vida por las burlas y la marginación social son parte del profundo impacto psicológico del sobrepeso.

Duración

Nutrition and Fitness for Life está diseñado como un programa clínico de 12 meses que incluye de 3 a 6 meses de tratamiento intensivo seguido de sesiones de mantenimiento. El programa adapta la atención a las necesidades de cada familia.

Elegibilidad

Se requiere una remisión de un médico de atención primaria para la evaluación y el tratamiento en la clínica Nutrition & Fitness for Life. Consulte los criterios de elegibilidad a continuación. El folleto para pacientes de Nutrición y estado físico de por vida contiene información sobre nuestros servicios actuales.

Prestamistas Carine, MD, MS, ScD
Director médico

La Dra. Lenders ha sido directora médica del Programa Nutrition & Fitness for Life desde 2003. También dirige los Servicios de apoyo nutricional pediátrico en el Boston Medical Center, y se desempeña como médica a cargo del Equipo de apoyo nutricional en el Children's Hospital of Boston.

El Dr. Lenders es un ex médico de familia con una maestría en medicina tropical, que se graduó con honores de la Universidad Estatal de Lieja, Bélgica. Pasó varios meses en el Congo con Médicos sin Fronteras y tres años en Bangladesh en el Centro Internacional de Investigación y Enfermedades Diarreicas.

Fue becaria en nutrición pediátrica en el Children's Hospital of Philadelphia (Facultad de Medicina de la Universidad de Pennsylvania), residente en pediatría en el Massachusetts General Hospital, y becaria en el Programa Combinado de Gastroenterología Pediátrica (MGH y Children's Hospital of Boston- CHB) en la Escuela de Medicina de Harvard. También se desempeñó como codirectora del programa Optimal Weight for Life (OWL) en CHB de 1998 a 2003.

Está certificada por la Junta Estadounidense de Pediatría y la Junta Estadounidense de Médicos Especialistas en Nutrición. El Dr. Lenders también es profesor asistente en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston (BUSM) y en la facultad de la Facultad de Medicina de Harvard. Ha recibido varias becas de educación y está involucrada en la integración vertical de la nutrición en BUSM. Recientemente editó una guía clínica sobre sobrepeso y obesidad con Caroline Apovian, MD, que obtuvo una destacada revisión en la Revista de la Asociación Médica Estadounidense. Sus intereses de investigación actuales incluyen la relación de los componentes dietéticos selectivos y los medicamentos con el aumento de peso y las afecciones relacionadas con la obesidad.

Médicos

Aimée Lim-Miller, MSW, LICSW
Trabajador social
Aimée Lim-Miller es la trabajadora social clínica del programa Nutrition & Fitness for Life, que ofrece evaluaciones e intervenciones psicosociales individualizadas para los pacientes y sus familias. Tiene experiencia clínica en psiquiatría pediátrica aguda, terapia familiar e individual y grupos de psicoterapia pediátrica. Fue la administradora principal de casos clínicos de la unidad de pacientes hospitalizados del McLean & Franciscans Children's Hospital.

Aimée tiene una licenciatura en Psicología y Arte de la Universidad Estatal de Nueva York, Plattsburgh y una maestría en Trabajo Social de la Escuela de Trabajo Social de Simmons College. Se graduó en 2009 como Fellow del programa LEND del Children's Hospital Boston en el Instituto para la Inclusión Comunitaria, enfocado en políticas públicas, defensa, diversidad, estigma, derechos humanos y discapacidades del desarrollo. Su formación clínica de posgrado fue en psicoterapia ambulatoria en el Beth Israel Deaconess Hospital y en un centro comunitario de enfermería y rehabilitación. Es miembro de la Asociación Nacional de Trabajadores Sociales. Está interesada en la nutrición, la salud comunitaria, los problemas interculturales y las barreras sociales relacionadas con la obesidad. Le gusta pasar tiempo con su familia, bailar, cocinar, cultivar un huerto orgánico y viajar.

Kathy Ireland, MS, RD, LDN
Dietista clínica y coordinadora de programas

Kathy Ireland es dietista clínica de la clínica Nutrition & Fitness for Life, así como coordinadora de la clínica. Como dietista de Nutrition & Fitness for Life, ayuda a las familias a realizar los cambios de estilo de vida necesarios para lograr un peso más saludable. Ya sea que se refiera a la alimentación, el estado físico o las habilidades de los padres, Kathy siempre se esfuerza por motivar a las familias para que hagan los cambios más relevantes para ellos y crea un enfoque personalizado para el control del peso para cada familia.

Kathy ha trabajado como dietista desde 2003 y su carrera siempre se ha centrado en trabajar con comunidades desatendidas. Comenzó en la ciudad de Nueva York trabajando primero con un programa que llevó actividades de cocina y nutrición a las aulas y luego administrando Kids Cafes para el Banco de Alimentos de la ciudad de Nueva York. Desde que se mudó a Boston en 2005, Kathy trabajó durante 5 años en los vecindarios de Codman Square y Fields Corner en Dorchester administrando una iniciativa de diabetes para DotWell.

Kathy, orgullosa de Brockton, MA, se graduó de la Universidad de New Hampshire antes de obtener un título de posgrado en nutrición de Penn State. Su tesis de maestría se centró en las prácticas adecuadas de alimentación para niños en edad preescolar. Completó su pasantía dietética en el Hines VA Hospital en las afueras de Chicago, IL. Kathy también ha recibido un certificado en control de peso pediátrico de la Comisión de Registro Dietético. Cuando no está en BMC, se puede encontrar a Kathy en las carreteras de Boston entrenando para el Maratón de Boston, corriendo carreras locales, montando bicicleta, haciendo senderismo o quedándose en su apartamento preparando una comida sabrosa (¡y saludable!).

No clínicos

Eunice Santos
Coordinador de programación / administración

Nutrition and Fitness for Life Clinic ha recibido fondos para pacientes y operaciones clínicas del Departamento de Pediatría del Boston Medical Center, Massachusetts Vitamin Litigation Settlement, Boston Red Sox Foundation, Fleet Perpetual Trust for Charitable Giving, Bank of America, el Carl y Ruth Shapiro Family Foundation, Loomis, Sayles & Company, LP, American Heart Association y BMC Kids Fund.

¡Gracias! El programa Nutrition and Fitness for Life agradece a las siguientes personas por su servicio al programa.

Para llamar a la clínica directamente, llame al 617.414.4841.

Su cita se llevará a cabo en el campus del Boston Medical Center en la siguiente ubicación:

Centro de atención ambulatoria de Yawkey
6 ° piso
850 Harrison Avenue
Boston, MA 02118

Las direcciones y un mapa del campus están disponibles para ayudarlo a encontrar nuestra oficina.

Referir a un paciente

Estamos comprometidos a brindar un alto nivel de asistencia a nuestros colegas médicos dentro y fuera del sistema BMC. Ya sea para el diagnóstico, el tratamiento, una consulta única, una segunda opinión o un seguimiento continuo, nuestros médicos mantendrán al médico consultor completamente informado sobre el plan de tratamiento del paciente y coordinarán el manejo a largo plazo.

Información del contacto

Llame: 617.414.4841
Fax: 617.414.3644

instrucciones especiales

Para BMC PCP: complete el formulario de referencia en Logician. También llame a la línea de Nutrition & Fitness for Life al 617.414.4841 o marque a Eunice Santos en Logician para asegurarse de que la referencia se reciba y procese.

Para PCP que no pertenece a BMC: complete el formulario de referencia .
Adjunte las tablas de crecimiento de un paciente y el trabajo de laboratorio reciente relevante y envíe el formulario por fax al 617.414.3644.

Admitir / Transferir un paciente

Para transferir o admitir a un paciente, llame a nuestro servicio de admisión de pacientes One-Call, accesible las 24 horas, los 7 días de la semana. Número de buscapersonas: 617.638.5795, # 1111.

Educación y entrenamiento

El programa Nutrition & Fitness for Life de Boston Medical Center participa en varios programas de educación y capacitación, que incluyen:

• Integración vertical de la nutrición y el control del peso en el plan de estudios de la escuela de medicina
• Electiva de cuarto año de nutrición pediátrica avanzada para estudiantes de medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston (http://www.bumc.bu.edu/busm-reg/catalogue/pediatrics/)
• "Ciclo de la obesidad", sitio web de una guía para maestros sobre nutrición pediátrica
• CME y CEU anuales para profesionales de la salud con interés en el control de peso ambulatorio pediátrico
• Educación nutricional para familias y líderes comunitarios
• Más de 200 presentaciones regionales y nacionales