¿Cuáles son las pruebas de rutina antes de la cirugía?
Ciertas pruebas básicas se realizan antes de la cirugía: un hemograma completo (CBC), un panel químico y otras pruebas químicas para asegurarse de que un paciente no tenga una causa médicamente tratable para su obesidad. Todos los pacientes, excepto los muy jóvenes, se someten a una radiografía de tórax y un electrocardiograma. Se pueden solicitar otras pruebas, como un ecocardiograma, estudios del sueño, evaluación gastrointestinal o evaluación cardiológica cuando estén indicadas.
¿Cuál es el propósito de todas estas pruebas?
Se necesita una evaluación precisa de su salud antes de la cirugía. La mejor manera de evitar complicaciones es, en primer lugar, no tenerlas nunca. Es importante saber si su función tiroidea es adecuada, ya que el hipotiroidismo puede provocar obesidad. Si es diabético, se deben tomar medidas especiales para controlar su azúcar en sangre. Debido a que la cirugía puede aumentar el estrés cardíaco, se evaluará minuciosamente su corazón. Estas pruebas determinarán si tiene un mal funcionamiento del hígado, dificultades para respirar, exceso de líquido en los tejidos, anomalías de las sales o minerales en los fluidos corporales o niveles anormales de grasas en sangre.
¿Por qué tengo que hacerme una evaluación GI?
Los pacientes que tienen síntomas gastrointestinales importantes como dolor abdominal superior, acidez de estómago, eructos de líquido agrio, etc., pueden tener problemas subyacentes como una hernia de hiato, reflujo gastroesofágico o úlcera péptica. Por ejemplo, muchos pacientes tienen síntomas de reflujo. Hasta un 15% de estos pacientes pueden mostrar cambios tempranos en el revestimiento del esófago, lo que podría predisponerlos al cáncer de esófago. Es importante identificar estos cambios para poder planificar un programa de tratamiento o vigilancia adecuado.
¿Por qué tengo que hacerme un estudio del sueño?
El estudio del sueño detecta una tendencia a la interrupción anormal de la respiración, generalmente asociada con el bloqueo de las vías respiratorias cuando los músculos se relajan durante el sueño. Esta condición está asociada con una alta tasa de mortalidad. Después de la cirugía, se lo sedará y se le administrarán narcóticos para el dolor, que deprimen aún más la respiración normal y los reflejos. El bloqueo de las vías respiratorias se vuelve más peligroso en este momento. Es importante tener una idea clara de qué esperar y cómo manejarlo.
¿Por qué tengo que hacerme una evaluación psiquiátrica?
Antes de la cirugía para adelgazar, se deben descartar trastornos psiquiátricos subyacentes. La mayoría de los psiquiatras también evaluarán su comprensión y conocimiento de los riesgos y complicaciones asociados con la cirugía para bajar de peso y su capacidad para seguir el plan de recuperación básico.
¿Qué impacto tienen mis problemas médicos en la decisión de la cirugía y cómo afectan los problemas médicos al riesgo?
Los problemas médicos, como problemas cardíacos o pulmonares graves, pueden aumentar el riesgo de cualquier cirugía. Por otro lado, si son problemas relacionados con el peso del paciente, también aumentan la necesidad de cirugía. Los problemas médicos graves pueden no disuadir al cirujano de recomendar la cirugía de bypass gástrico si es apropiado, pero esas condiciones harán que el riesgo del paciente sea mayor que el promedio.
Si quiero someterme a un bypass gástrico, ¿cuánto tiempo tengo que esperar?
Las nuevas citas de evaluación generalmente se reservan en cuestión de días. Una vez que se ve al paciente, si el cirujano y el paciente están de acuerdo en que es apropiado, se inscribe al paciente en nuestro programa de cirugía de pérdida de peso, que dura aproximadamente 4 meses.
¿Qué puedo hacer antes de la cita para acelerar el proceso de preparación para la cirugía?
Seleccione un médico de atención primaria si aún no tiene uno y establezca una relación con él o ella. Trabaje con su médico para asegurarse de que sus pruebas de rutina para el mantenimiento de la salud estén actualizadas.
- Haga una lista de todas las dietas que ha probado (un historial de dietas) y llévesela a su médico.
- Lleve todos los datos médicos pertinentes a su cita con el cirujano; esto incluiría informes de pruebas especiales (ecocardiograma, estudio del sueño, etc.) o un resumen del alta hospitalaria si ha estado en el hospital.
- Traiga una lista de sus medicamentos con dosis y horario.
- Deje de fumar durante al menos dos meses antes de la cirugía. Los pacientes quirúrgicos que consumen productos de tabaco no son candidatos. Tenga en cuenta que volver a fumar después de la cirugía es muy peligroso y predispone a los pacientes con bypass gástrico a formaciones de úlceras que pueden ser muy difíciles de tratar.
¿Cómo debo prepararme mentalmente para la cirugía?
La cirugía para bajar de peso es como otras cirugías importantes. La mejor preparación es comprender los riesgos y los posibles beneficios y seguir de cerca las instrucciones de su médico.
- Comprenda el proceso quirúrgico y qué esperar después.
- Hable con personas que se hayan sometido a una cirugía para bajar de peso ( haga clic aquí para obtener información sobre los grupos de apoyo ).
- Escriba una carta para usted y su cirujano explicando sus razones para someterse a la cirugía y describiendo sus planes para mantener su pérdida de peso después de la cirugía.
- Empiece un diario sobre su experiencia. Registre cómo se siente ahora, los obstáculos que encuentra y las cosas que espera poder hacer después de la cirugía.
- Obtenga una carta de apoyo de su familia. Es útil saber que hay personas detrás de usted, esperando para ayudar.
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