Descripción del programa - Objetivos del tercer año
Durante el tercer año de capacitación, el residente se basará en experiencias anteriores en las clínicas ambulatorias de neurología pediátrica al desempeñarse como consultor neurológico pediátrico en la sala de emergencias pediátricas y en los pisos de pacientes hospitalizados, incluidas las guarderías de recién nacidos y cuidados intensivos. Esto incluirá varios meses como residente jefe de neurología pediátrica en el Boston Medical Center. El tercer año también incluirá capacitación en profundidad en medicina del sueño, epilepsia y electrofisiología clínica, neurología conductual pediátrica y experiencias electivas dedicadas a más capacitación y / o investigación subespecializadas.
Los objetivos principales del tercer año
- Ampliar la comprensión del desarrollo normal y anormal, desde los recién nacidos prematuros y a término, hasta la infancia, la niñez temprana y posterior, la adolescencia y la adultez temprana.
- Aprender a obtener historias detalladas del desarrollo y neurológicas y completar exámenes detallados del desarrollo y neurológicos en cada etapa del desarrollo.
- Ampliar la exposición al espectro completo de trastornos neurológicos que se observan en los niños y fomentar más el trabajo de biblioteca y la lectura crítica de literatura relacionada.
- Ampliar la capacidad de tratar problemas neurológicos agudos en los niños, incluidos los que se ven en la sala de emergencias y las unidades de cuidados intensivos pediátricos, incluido el tratamiento del estado epiléptico refractario y el aumento agudo de la presión intracraneal.
- Aprender a reconocer patrones EEG normales y anormales y adquirir la capacidad de:
- Identificar patrones EEG normales en cada edad de desarrollo.
- Comprender la interpretación del uso de varios montajes de EEG.
- Reconocer los ritmos electroencefalográficos normales y anormales de fondo, incluidos los que se observan en las distintas etapas del sueño.
- Reconocer artefactos, picos, ondas agudas y otras anomalías del EEG
- Reconocer los patrones de EEG típicos de las muchas epilepsias y síndromes de epilepsia infantiles.
- Reconocer encefalopatías traumáticas, metabólicas, tóxicas, infecciosas y de otro tipo.
- Familiarizarse completamente con los criterios necesarios para el diagnóstico clínico de muerte encefálica
- Aprender a interpretar respuestas evocadas estudios neurofisiológicos, evocados visuales, auditivos y somatosensoriales.
- Desarrollo de uno o más proyectos de investigación clínica y / o de laboratorio para presentación y publicación.
- Aprender a realizar jornadas didácticas didácticas integrales y estimulantes.
- Conocer el uso de muchos medicamentos anticonvulsivos y tratamientos sin medicamentos para la epilepsia, incluida la dieta cetogénica y el estimulador del nervio vago.
- Conocer la neurofarmacología clínica y las indicaciones clínicas para el uso de medicamentos ISRS, mediaciones antipsicóticas típicas y atípicas, medicamentos para el síndrome de Tourette y sus condiciones comórbidas, medicamentos para los trastornos del espectro autista, conductas negativas, conductuales y agresivas, y trastorno por déficit de atención con hiperactividad.
- Aprender a realizar un examen del estado mental con orientación psicológica y desarrollar habilidades para facilitar el diagnóstico preciso de la depresión infantil, los trastornos de ansiedad, otros trastornos del estado de ánimo, las psicosis infantiles, los trastornos psicofisiológicos y los trastornos del comportamiento, y familiarizarse con los diferentes tratamientos utilizados. para estos trastornos, incluidos los muchos medicamentos utilizados en su tratamiento.
- Durante una rotación de rehabilitación pediátrica, aprender a realizar una evaluación detallada de niños con trastornos neuromusculares y diferentes medios para manejar las anomalías del tono muscular, incluyendo espasticidad, hipotonía y distonía. Esta enseñanza en gestión incluirá aplicaciones de fisioterapia, uso de aparatos ortopédicos y otros aparatos, tratamiento farmacológico, inyecciones de botox y fenol, uso de la bomba de baclofeno e intervenciones quirúrgicas.