En Boston Medical Center, sabemos que mantenerse saludable implica mucho más que viajes ocasionales al hospital. Todo, desde la comida disponible cerca de usted hasta el lugar donde vive, las opciones de transporte hasta su trabajo, afecta su salud. Es por eso que estamos comprometidos con nuestros programas e iniciativas que trabajan para abordar sus necesidades de salud fuera del modelo médico tradicional.
Esperamos que venga a BMC cuando esté enfermo, pero también queremos ayudarlo a mantenerse saludable. Como parte del compromiso de BMC de hacer un Boston más saludable, hemos desarrollado una serie de programas y servicios que ayudan a abordar algunas de las causas fundamentales de los problemas médicos, con el objetivo de mejorar sus resultados de salud.
Invertir en vivienda
En 2017, Boston Medical Center comprometió $ 6.5 millones para mejorar la vivienda para las personas y comunidades a las que servimos. En asociación con organizaciones comunitarias y agencias gubernamentales, debemos usar la vivienda para ayudar a mejorar la salud de algunos de los niños y familias, individuos y ancianos más vulnerables de nuestra comunidad.
El núcleo de estas inversiones son viviendas de apoyo y servicios integrales que ayudan a quienes lo necesitan a conseguir una vivienda estable. Junto con los servicios de salud del comportamiento y trastornos por abuso de sustancias y la atención médica, la vivienda estable puede transformar la salud en una comunidad. Para ello, hemos invertido en proyectos como:
- Apoyar el desarrollo de una venta minorista local saludable para aumentar el acceso a servicios como mercados de alimentos y gimnasios.
- Desarrollo de servicios de apoyo a la vivienda que enfatizan la estabilización de la vivienda.
- Proyectos que integran los sistemas de vivienda y salud para personas con vivienda inestable
- Participación de la comunidad para comprender y responder a los desafíos, las barreras y las oportunidades que enfrentan los residentes de Boston que enfrentan el desplazamiento y el aumento de los costos.
- Inversiones en desarrollos construidos cerca del transporte público que priorizan la comunidad, el medio ambiente y la salud.
Nutriendo nuestra comunidad
Desde 2001, la Despensa de Alimentos Preventivos y la Cocina de Enseñanza han abordado las enfermedades relacionadas con el hambre y la desnutrición para nuestros pacientes de bajos ingresos. Las personas que padecen inseguridad alimentaria, están en riesgo de desnutrición o que tienen otras necesidades nutricionales especiales son derivadas a Pantry por BMC, médicos de Boston HealthNet o nutricionistas que brindan "recetas" de alimentos que ayudan a mejorar su salud física, prevenir enfermedades futuras y facilitar la recuperación de una enfermedad o lesión.
The Pantry proporciona recetas de alimentos nutricionales a aproximadamente 7,000 pacientes y miembros de la familia cada mes, para un total de más de 74,500 residentes del Gran Boston por año. Cada semana, los estantes se abastecen con casi 12,000 libras de suministros de alimentos para servir a la comunidad.
La cocina didáctica complementa el trabajo de la despensa al enseñar a los pacientes cómo cocinar comidas saludables que sean apropiadas desde el punto de vista médico y cultural. Sus clases tienen como objetivo ayudar a los pacientes a prevenir y controlar enfermedades crónicas como diabetes, enfermedades cardíacas, dolor crónico, cáncer, trastornos por uso de sustancias y más. Además, se ofrecen clases a los empleados y estudiantes de BMC y BU Medical School, así como a las familias de los pacientes y el personal y a los estudiantes de las Escuelas Públicas de Boston.
Rompiendo el ciclo de la violencia
El Programa de Defensa de la Intervención de la Violencia (VIAP) fue fundado en 2006 y brinda servicios especializados a las víctimas de la violencia. Los defensores de la intervención contra la violencia del programa brindan a las víctimas y sus familias servicios directos y derivaciones a servicios externos, que incluyen intervención en crisis y estabilización, vivienda y transporte, asistencia legal, educación, desarrollo vocacional y de habilidades para la vida, salud mental, empleo y salud y bienestar. Además de su presencia en BMC, el modelo VIAP se ha difundido a otros dos hospitales de Massachusetts.
Ayudar a los ancianos a quedarse en casa
Durante más de un cuarto de siglo, el programa Elders Living At Home ha estado a la vanguardia para acabar con la falta de vivienda de los ancianos en Boston. Durante las últimas dos décadas y media, ELAHP ha tocado las vidas de 2500 personas, no solo clientes, sino también sus familias, proveedores de cuidados, legisladores, patrocinadores públicos y privados y estudiantes de una variedad de disciplinas.
El aumento de los precios de la vivienda en el área metropolitana de Boston ha provocado que menos personas puedan comprar viviendas, lo que crea una enorme demanda de alquileres. Esto ha provocado que los alquileres se disparen. Esto también ha contribuido a la escasez en la disponibilidad de subvenciones, incluso en urbanizaciones para personas mayores y discapacitadas donde la rotación es mayor.
Para ayudar a combatir este problema, ELAHP brinda servicios intensivos de administración de casos, mejorados por el apoyo legal y la experiencia, a los adultos mayores que están en riesgo inminente de perder su vivienda y quedarse sin hogar.
Llegar a pacientes con trastornos por consumo de sustancias
El objetivo del Proyecto TRUST es ayudar a cualquier persona que esté luchando activamente con el uso de sustancias a acceder a una atención integral y compasiva sin juzgar. Proporcionan recursos para el tratamiento de adicciones, educación y suministros para la reducción de daños, y navegación a una variedad de servicios médicos que incluyen atención primaria y servicios de atención de urgencia.
Además de un centro de acogida, Project TRUST dirige un equipo de divulgación para involucrar a las personas con trastornos por uso de sustancias en los lugares en los que pasan su tiempo. El objetivo es llegar a las personas que quizás no puedan, o no estén listas, para acudir a las clínicas de BMC para recibir tratamiento, pero que aún pueden beneficiarse de los servicios de BMC.
Evaluación de las necesidades de la comunidad
En 2019, BMC realizó una evaluación integral de las necesidades de salud de la comunidad (PDF) en colaboración con múltiples partes interesadas, incluidas organizaciones comunitarias, centros de salud, hospitales y la Comisión de Salud Pública de Boston. El Plan Colaborativo de Evaluación de Necesidades de Salud de la Comunidad de Boston-Plan de Mejoramiento de la Salud de la Comunidad (Colaborativo de Boston CHNA-CHIP) se formó para emprender el primer CHNA y CHIP en toda la ciudad para la Ciudad de Boston.
Los hallazgos clave que surgieron de la CHNA de 2019 incluyen: asequibilidad de la vivienda; inseguridad alimentaria; transporte; acceso y utilización de la atención médica; enfermedad crónica; salud mental; uso de sustancias; violencia y trauma; Salud maternal e infantil; salud sexual; salud Ambiental; educación; empleo y mano de obra; ingresos y seguridad financiera; ambiente social; espacio verde y entorno construido; y obesidad, nutrición y actividad física. Estos hallazgos informarán la próxima estrategia de implementación de 2019 de BMC, que servirá como nuestra hoja de ruta para nuestros programas e iniciativas de beneficios comunitarios durante los próximos tres años.
Helping Patients Find Stable Housing
Investing in Housing
In 2017, Boston Medical Center committed $6.5 million to improving housing for the people and communities we serve. In partnership with community organizations and government agencies, we aim to use housing to help improve the health of some of the most vulnerable children and families, individuals and elders in our community.
The core of these investments is supportive housing and wraparound services that help those who need it get stable housing. Together with behavioral health and substance use disorder services and medical care, stable housing can transform health in a community. To that end, we have invested in projects such as:
- Supporting the development of healthy local retail to increase access to amenities like food markets and gyms
- Development of housing support services that emphasize housing stabilization
- Projects that integrating the housing and healthcare systems for people with unstable housing
- Community engagement in order to understand and respond to the challenges, barriers, and opportunities facing Boston residents who are encountering displacement and rising costs
- Investments in developments built near public transportation that prioritize community, environment, and health.
Supporting Patients in Accessing Housing
BMCHS has long worked to directly address patients’ housing needs. For more than 30 years the Elders Living At Home Program has been at the forefront of ending elder homelessness in Boston. Over the last two and a half decades, ELAHP has touched the lives of 2,500 people, not only clients, but their families, care providers, policy makers, public and private funders, and students from a variety of disciplines.
In September, 2022 ELAHP was consolidated with other housing case management programs across BMC and became the Living Well at Home (LWAH) program. Living Well at Home is a single doorway for patients to enroll in intensive housing services at BMC, provided by a team of more than 20 highly experienced housing case managers and social workers. LWAH partners closely with the Boston Housing Authority, Cambridge Housing Authority, and Cambridge YWCA to house patients.
In FY23 (October 1, 2022 – September 30, 2023), LWAH served more than 600 patients and helped house or preserve tenancies for over 180 patients.
Providing Access to Housing and Nutritional Services
Launched in 2020, the MassHealth Flexible Services Program provides access to health-related nutrition and housing supports for certain eligible patients enrolled in accountable care organizations (ACOs). Flexible Services allow ACOs to address a member’s health-related social needs by connecting them to community-based organizations, who in turn offer benefits such as housing case management, financial assistance with rental payments and move-in costs, grocery gift cards, and medically tailored meals.
The Population Health team at Boston Medical Center Health System helps support the Flexible Services Program for the eight ACOs that partner with WellSense Health Plan. The WellSense ACO Flexible Services Programs are anticipated to spend more than $10 million to serve more than 3500 members in 2023, in partnership with 22 social service organizations in Massachusetts.
Nourishing Our Community
At BMC, we recognize that access to nutritious, affordable food is a critical factor in achieving better health outcomes. This belief drives our every action and shapes the care we provide to our patients and community. Since 2001, BMC’s Preventive Food Pantry and Teaching Kitchen have addressed hunger-related illness and malnutrition for our low-income patients.
Preventive Food Pantry
Individuals who are food insecure, at risk of malnutrition, or who have other special nutritional needs are referred to the Pantry by BMC, Boston HealthNet physicians, or nutritionists who provide “prescriptions” for food. The Pantry provides nutritional food prescriptions to approximately 7,000 patients and family members each month, for a total of more than 74,500 Greater Boston residents per year. Each week, the shelves are stocked with nearly 12,000 pounds of food supplies to serve the community.
Teaching Kitchen
The Teaching Kitchen complements the work of the Pantry by teaching patients how to cook healthy meals that are medically and culturally appropriate. Their classes aim to help patients prevent and manage chronic diseases such as diabetes, heart disease, chronic pain, cancer, substance use disorder, and more. In addition, classes are offered to BMC and BU Medical School employees and students, as well as families of patients and staff and Boston Public School students.
Rooftop Farms
Our two rooftop farms include over 8,000 square feet of growing space with more than 30 varieties of crops. The farms not only provide fresh, local produce to our hospitalized patients, cafeterias, Teaching Kitchen, and Preventive Food Pantry, but are also part of BMC's commitment to sustainability. They reduces storm water runoff, increases green space, and reduces energy use, including the energy required to transport food.
Breaking the Cycle of Violence
The Violence Intervention Advocacy Program (VIAP) was founded in 2006 and provides specialized services to victims of violence. The program’s violence intervention advocates provide victims and their families with direct services and referrals to outside services, including crisis intervention and stabilization, housing and transportation, legal assistance, education, vocational and life skills development, mental health, employment, and health and wellness. In addition to its presence at BMC, the VIAP model has been disseminated to two other hospitals in Massachusetts.
Reaching Out to Patients with Substance Use Disorders
Project TRUST’s goal is to help anyone who is actively struggling with substance use access to comprehensive and compassionate care without judgement. They provide addiction treatment resources, harm reduction education and supplies, and navigation to an array of medical services including primary care and urgent care services.
In addition to a drop-in center, Project TRUST runs an outreach team to engage people with substance use disorders in the places in which they spend time. The goal is to reach people who may not be able — or ready — to come into BMC clinics for treatment, but who can still benefit from BMC services.
Community Needs Assessment
In 2022, BMC conducted a comprehensive Community Health Needs Assessment (PDF) in collaboration with multiple stakeholders including community organizations, health centers, hospitals, and the Boston Public Health Commission. The Boston Community Health Needs Assessment-Community Health Improvement Plan Collaborative (Boston CHNA-CHIP Collaborative) was formed in 2019 to undertake the first city-wide CHNA and CHIP for the City of Boston and conducted the second in 2022.
Key findings that emerged from the 2022 CHNA include: financial stability and mobility; housing affordability; food insecurity; access to health care, social services, and childcare; chronic disease; mental health; substance use; violence and trauma; income and education; workforce and employment; and mortality. These findings informed BMC’s 2022 Implementation Strategy which serves as our roadmap for our Community Benefits Programs and Initiatives for the next three years.