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Tratamiento de la displasia de cadera en adultos jóvenes
La cadera es una articulación de "rótula". En una cadera normal, la bola en el extremo superior del fémur (hueso del muslo) encaja firmemente en la cavidad, que es una porción curva de la pelvis llamada acetábulo. En una persona joven con displasia de cadera, la articulación de la cadera no se ha desarrollado con normalidad; el acetábulo es demasiado superficial para soportar y cubrir adecuadamente la cabeza del fémur. Esta anomalía puede causar dolor en la cadera y el desarrollo temprano de osteoartritis, una afección en la que el cartílago articular de la articulación se desgasta y el hueso se frota contra el hueso.
La displasia de cadera adolescente suele ser el resultado final de la displasia del desarrollo de la cadera (DDC), una afección que se presenta al nacer o en la primera infancia. Si bien los bebés se someten a exámenes de detección de DDH de forma rutinaria, algunos casos no se detectan o son lo suficientemente leves como para no recibir tratamiento. Estos pacientes pueden no mostrar síntomas de displasia de cadera hasta llegar a la adolescencia.
La magnitud y la gravedad de la displasia de cadera pueden variar de un paciente a otro. En casos leves, la cabeza del fémur simplemente puede estar suelta en la cavidad. En casos más graves, puede haber una inestabilidad completa en la articulación y / o la cabeza femoral puede estar completamente dislocada fuera de la cavidad.
El tratamiento para la displasia de cadera en adolescentes se enfoca en aliviar el dolor mientras se preserva la articulación natural de la cadera del paciente durante el mayor tiempo posible. En muchos casos, esto se logra mediante cirugía para restaurar la anatomía normal de la articulación y retrasar o prevenir la aparición de una osteoartritis dolorosa.
¿Cuál es la anatomía de la cadera?
La cadera es una de las articulaciones más grandes del cuerpo. Es una articulación de "rótula". La cavidad está formada por el acetábulo, que es parte del hueso pélvico grande. La bola es la cabeza femoral, que es el extremo superior del fémur (hueso del muslo).
Las superficies óseas de la bola y la cavidad están cubiertas con cartílago articular, una sustancia suave y resbaladiza que protege y amortigua los huesos y les permite moverse con facilidad.
El acetábulo está revestido con fibrocartílago llamado labrum. El labrum crea un sello hermético para mantener la cabeza femoral en su lugar.
¿Qué causa la displasia de cadera?
La displasia de cadera adolescente generalmente es el resultado de una displasia del desarrollo de la cadera (DDC) que no se descubre o no se trata durante la infancia o la niñez temprana. La DDH tiende a ser hereditaria. Puede estar presente en cualquier cadera y en cualquier individuo. Por lo general, afecta la cadera izquierda y ocurre con más frecuencia en:
- Chicas
- Hijos primogénitos
- Bebés nacidos de nalgas
¿Cuáles son los síntomas de la displasia de cadera?
La displasia de cadera, en sí misma, no es una condición dolorosa. Sin embargo, el dolor se produce cuando las fuerzas alteradas en la cadera provocan cambios degenerativos en el cartílago articular y el labrum. En la mayoría de los casos, este dolor es:
- Ubicado en el área de la ingle, aunque a veces puede estar más hacia el exterior de la cadera
- Ocasional y leve al principio, pero puede aumentar en frecuencia e intensidad con el tiempo.
- Empeora con la actividad o cerca del final del día
Algunos pacientes también pueden experimentar la sensación de bloqueo, agarre o estallido dentro de la ingle.
El equipo
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