El manguito rotador es un grupo de cuatro músculos que sostienen el hueso del brazo superior en la cavidad del hombro y ayuda a girar y levantar el brazo. Un desgarro del manguito rotador puede ocurrir por una lesión o por uso excesivo (por actividades como levantar objetos). Puede ocurrir un desgarro parcial del manguito rotador, al igual que un desgarro de espesor total, que es una división en el tejido blando. Los síntomas incluyen dolor al levantar el brazo del lado afectado, dolor al dormir, especialmente del lado afectado, y pérdida de fuerza.
Diagnóstico de desgarros del manguito rotador
Examen físico
Su médico le hará una serie de preguntas y es probable que le realice un examen físico. El examen físico incluirá el examen de cualquier área específica de preocupación, especialmente en lo que se refiere al motivo de su visita al consultorio.
Rayos X
Una forma de radiación electromagnética de muy alta frecuencia y energía. Los rayos X se utilizan para examinar y crear imágenes de cosas como los huesos y los órganos del interior del cuerpo.
Resonancia magnética
Esta prueba utiliza un campo magnético, pulsos de radiofrecuencia y una computadora para producir imágenes detalladas de las estructuras corporales en varios lugares. Es posible que le inyecten un agente de contraste para obtener mejores imágenes y lo más probable es que se acueste en una mesa en movimiento mientras se toman las imágenes. La resonancia magnética es una herramienta más detallada que los rayos X y la ecografía y, para ciertos órganos o áreas del cuerpo, proporciona mejores imágenes que la tomografía computarizada. Es posible que no se recomiende la resonancia magnética si tiene un marcapasos u otros implantes metálicos.
Tratamientos para desgarros del manguito rotador
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
Una clase de medicamentos, que incluyen, entre otros, aspirina, naproxeno e ibuprofeno, que se utilizan para reducir el dolor y el enrojecimiento, la hinchazón y el calor (inflamación) en la artritis y otros trastornos inflamatorios dolorosos.
Terapia física
A veces denominado simplemente "PT", este es un tipo de tratamiento de rehabilitación que utiliza ejercicios y equipos especialmente diseñados para ayudar a los pacientes a preservar, recuperar o mejorar sus capacidades físicas después de una lesión, discapacidad, enfermedad o cirugía. La fisioterapia puede incluir ejercicio terapéutico, masajes, dispositivos de asistencia y educación y capacitación del paciente.
Modificación de actividad
Los médicos pueden recetar cambios generales en el estilo de vida de un paciente para ayudar a aliviar los síntomas de su afección y mejorar su función física general y su bienestar. Dependiendo de la condición médica que se esté tratando, la modificación de la actividad puede incluir: disminuir o aumentar el nivel de actividad física; descanso añadido; comenzar una nueva actividad o programa de ejercicios; cambiar los hábitos de sueño; o modificar el entorno físico de uno en casa, en su vehículo o en el trabajo.
Cirugía para desgarros del manguito rotador
Para los pacientes cuyos síntomas, en particular sus niveles de dolor, no mejoran con los métodos de tratamiento no quirúrgico durante 6 a 12 meses, su médico puede recomendar la cirugía. Otros candidatos quirúrgicos incluyen: aquellos que necesitan usar sus brazos para realizar un trabajo por encima de la cabeza o un deporte; aquellos con un gran desgarro del manguito rotador (más de 3 cm); aquellos con debilidad significativa y pérdida de función; o aquellos con un desgarro causado por una herida aguda reciente. La cirugía para reparar un manguito rotador desgarrado suele implicar volver a unir el tendón a la cabeza del húmero (hueso de la parte superior del brazo). Hay algunas opciones para reparar un desgarro del manguito rotador, incluida la reparación abierta, la reparación totalmente artroscópica y la reparación mini-abierta. El cirujano ortopédico del paciente discutirá el mejor procedimiento para satisfacer las necesidades de salud de cada individuo.