Curbside Care for Moms and Babies brinda atención diádica integral de madre e hijo durante las primeras seis semanas de vida en la Unidad Móvil del Boston Medical Center, ¡en la acera! A menudo llamado "el cuarto trimestre", las primeras seis semanas de vida son un período de tiempo crítico para las madres y los bebés que preparan el escenario para los resultados de salud futuros. Sin embargo, el 40 por ciento de las madres de BMC nunca regresan para una cita posparto por sí mismas.
Nuestro programa Curbside Care tiene como objetivo mitigar las barreras a la atención que han aumentado durante la pandemia. En una cita típica de Curbside Care, una enfermera especializada verá al bebé y una enfermera partera certificada atenderá a la madre. Las mamás y los bebés se reclutan en nuestra sala de recién nacidos y, en lugar de ser dados de alta con citas separadas en las clínicas pediátricas y obstétricas de BMC, son dados de alta para recibir atención de seguimiento juntos en nuestra Unidad Móvil. Cada vez que se visita a la madre o al bebé, el otro también tendrá una cita.
Curbside Care brinda la gama completa de servicios integrales que se brindarían en la clínica del hospital, que incluyen: evaluaciones de alimentación, apoyo a la lactancia, evaluación de ictericia, detección de depresión e hipertensión posparto y la gama completa de servicios anticonceptivos. En este modelo, hay una oportunidad para cuatro o cinco visitas tanto para la mamá como para el bebé en esa línea de tiempo crucial de seis semanas; esto es muchos más detalles que los que brindan los modelos tradicionales. Luego, después de seis semanas, hay una cálida transferencia tanto de la madre como del bebé a los proveedores de BMC.
Los aspectos más destacados de nuestro programa incluyen:
- Una consultora de lactancia certificada en todas las sesiones y distribución de extractores de leche cuando sea necesario.
- Un proveedor que habla español en todas las sesiones y un proveedor que habla criollo haitiano en la mitad de todas las sesiones.
- Suministro de pañales y toallitas, productos de higiene femenina y tarjetas regalo de alimentación para todas las díadas.
- Distribución de termómetros y educación a todas las díadas.
- Inclusión de padres / personas de apoyo en visitas múltiples, mientras que nuestra política hospitalaria actual limita la cantidad de miembros de la familia permitidos en ciertas visitas.
- Reducir el uso del transporte público por parte de mamás y bebés durante una pandemia.
- Vacunación de bebés a las seis semanas (¡y también de los hermanos mayores!).
- Asociaciones con Project REACH, New England Mothers First, Brewster Ambulance y Vital Village.
La atención en la acera para mamás y bebés se concibió en el contexto de la pandemia que afecta de manera desproporcionada a la población de pacientes de BMC. Sin embargo, a medida que el equipo trabaja intensamente con las mamás y los bebés en las aceras fuera de sus hogares, se han enfrentado cara a cara con las dificultades inimaginables que soportan las familias de BMC en la línea de base, independientemente de la pandemia. El equipo ha visitado: una madre con antecedentes de poliomielitis que depende de una silla de ruedas, una madre soltera sin ningún sistema de apoyo que vivía en un ático, una madre adolescente con retraso en el desarrollo al cuidado de su madre, un recién nacido al cuidado de su abuela después de que la madre del recién nacido fuera readmitida en la UCI, refugiados con recursos extremadamente limitados y díadas que viven en múltiples refugios en Boston. Para estos pacientes, Curbside Care es invaluable. Ahora, BMC está comenzando a recopilar datos y actualmente está trabajando para simplificar los vínculos con la atención primaria y de salud conductual para las madres después de graduarse del programa.