Materiales de estudio en línea:
1. Haga clic aquí si participa en el estudio PROS / CORNET WE CARE
Reducción de las disparidades socioeconómicas en salud en las visitas pediátricas
Patrocinador: NIH-NIMHD
Subvención #: 1R01MD007793
Investigador principal: Arvin Garg, MD, MPH
Duración del proyecto: 7/10 / 2014-3 / 31/2020
Descripción: Este proyecto de investigación tiene como objetivo evaluar la efectividad y el impacto de una intervención pediátrica dirigida a reducir las necesidades materiales insatisfechas de las familias de bajos ingresos (alimentos, vivienda, empleo, cuidado de niños, calefacción doméstica, educación y aprendizaje del idioma inglés) en salud de los niños.
Este estudio prueba la efectividad de un modelo WE CARE reforzado y mejorado sobre las referencias de proveedores y la recepción de recursos por parte de las familias, junto con su impacto en la salud infantil, la utilización de la atención médica y los resultados del desarrollo. Finalmente, recopilamos información de las partes interesadas en los centros de salud con el fin de conocer más sobre los facilitadores y las barreras para la implementación del modelo.
El estudio se llevó a cabo en seis centros de salud comunitarios en el área metropolitana de Boston. Los centros se asignaron al azar a un sitio de intervención o de control. Se están recopilando datos sobre referencias, recepción de recursos y resultados del niño del registro de salud electrónico (EHR) del niño desde el nacimiento hasta los 3 años. Se utilizarán grupos focales y entrevistas individuales para recopilar datos de implementación del personal del centro de salud.
La intervención WE CARE 2.0 consiste en 1) encuestas WE CARE que los padres completan antes de las visitas de rutina de sus hijos; 2) referencias de proveedores generadas por tecnología de la información (TI) que los proveedores utilizan para proporcionar a las familias hojas de información de recursos; 3) un navegador de pacientes de pares que ayuda a las familias a conectarse con los recursos disponibles y actualizar a los proveedores; y 4) sesiones de capacitación para proveedores y personal de oficina. Las familias que asistan a los centros de salud de control recibirán atención estándar.
Implementación de una intervención para abordar los determinantes sociales de la salud en las prácticas pediátricas
Patrocinador: NIH-NICHD
Grant #: 1R01HD090191
Investigador principal: Arvin Garg, MD, MPH
Período del proyecto: 20/7 / 2017- 30/4/2022
Descripción: Se utilizará un ensayo híbrido de implementación de efectividad de tipo 2 con un diseño de RCT de clúster de cuña escalonada para probar la efectividad, implementación y sustentabilidad de WE CARE. Las prácticas se asignarán al azar para recibir capacitación de aprendizaje en el sitio o a distancia para los procedimientos WE CARE. Cada sitio tendrá tres fases para medir la implementación y sostenibilidad del programa de selección y referencia WE CARE. Recopilaremos datos de revisiones de registros médicos de pacientes, cuestionarios indexados y de seguimiento de los padres, y encuestas y entrevistas con informantes clave con médicos pediátricos y personal del consultorio.
Esta prueba de múltiples sitios se llevará a cabo en 18 consultorios en todo el país, incluidos seis de la Red de Investigación de Continuidad (CORNET) de la Asociación Académica de Pediatría (APA) y 12 de la Red de Investigación Pediátrica en Ambientes de Oficina (PROS) de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP). .
Comprender y abordar los determinantes sociales de la salud para familias de niños con anemia de células falciformes dentro de la hematología pediátrica
Patrocinador: NIH-NHLBI
Grant #: 1R01HL141774
PI: Arvin Garg, MD, MPH y Patricia L Kavanagh, MD
Duración del proyecto: 16/05/2019 28/2/2023
Descripción: aunque las pautas profesionales pediátricas ahora recomiendan que los proveedores médicos realicen pruebas de detección de SDoH, hasta la fecha no hay evidencia de que la detección de SDoH mejore la salud de los pacientes pediátricos y los estudios no han explorado su impacto en la salud de los niños con complejidad médica, incluidos los niños. con anemia de células falciformes (SCA). Este estudio de métodos mixtos tiene como objetivo comprender la implementación de la intervención de derivación y detección de SDoH eficaz y previamente probada por el Dr. Garg en el entorno de hematología pediátrica ambulatoria, evaluar cualitativamente los posibles mecanismos para tales intervenciones para mejorar la salud infantil y obtener estimaciones empíricas específicas de la población para planear un ensayo clínico a gran escala.
Los objetivos específicos son: (1) Implementar WE CARE en dos clínicas de hematología pediátrica con el fin de probar en el campo la logística clave del estudio y comprender los facilitadores y las barreras para la implementación y acelerar su adopción; (2) Obtener estimaciones empíricas específicas de la población de los parámetros del estudio para planificar un ECA de grupo múltiple a gran escala de WE CARE que definitivamente evaluará su impacto en la mejora de los resultados de salud de los niños con PCS; y (3) Evaluar cualitativamente los posibles mecanismos que relacionan los determinantes sociales de las intervenciones de salud con mejores resultados de salud.