La escala de clasificación de Spetzler Martin estima el riesgo de neurocirugía abierta para un paciente con MAV, mediante la evaluación del tamaño de la MAV, el patrón de drenaje venoso y la elocuencia de la ubicación del cerebro. Una MAV de grado 1 se consideraría pequeña, superficial, localizada en un cerebro no elocuente y de bajo riesgo para la cirugía. Las MAV de grado 4 o 5 son grandes, profundas y adyacentes al cerebro elocuente. La MAV de grado 6 se considera no operativa.
Sin embargo, tenga en cuenta que esta escala no se correlaciona necesariamente con el riesgo de tratamiento mediante embolización o radiocirugía.
Escala de calificación de Spetzler Martin
Tamaño de AVM
Pequeño (& lt; 3 cm) 1
Mediano (3-6 cm) 2
Grande (& gt; 6 cm) 3
Localización
Sitio no elocuente 0
Sitio elocuente * 1
Drenaje venoso
Superficial 0
Profundo 1
* Sensoriomotor, lenguaje, corteza visual, hipotálamo, tálamo, tronco encefálico, núcleos cerebelosos o regiones directamente adyacentes a estas estructuras.
Referencias
- Spetzler RF, Martin NA. Un sistema de clasificación propuesto para malformaciones arteriovenosas . J Neurosurg 1986; 65: 476-83.
- Iancu-Gontard D, Weill A, Guilbert F, Nguyen T, Raymond J, Roy D. Variabilidad inter e intraobservador en la evaluación de la angioarquitectura de malformaciones arteriovenosas cerebrales y los resultados del tratamiento endovascular. Soy J Neuroradiol 2007; 28 (3): 524-7.