B SMART es un programa financiado por los CDC cuyo objetivo es prevenir los trastornos del espectro alcohólico fetal (FASD) proporcionando educación personalizada y asistencia técnica a los equipos de atención al paciente de Boston HealthNet (Boston Medical Center y 14 Community Health Centers).

Acerca de B Smart

B SMART (Modelos sostenibles de Boston para la reducción del consumo de alcohol no saludable) es un acuerdo cooperativo de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) destinado a prevenir los trastornos del espectro alcohólico fetal (FASD) y los riesgos asociados con la exposición prenatal al alcohol (PAE). Este objetivo se logrará proporcionando educación personalizada y asistencia técnica sobre detección, intervención breve y derivación a tratamiento (SBIRT) para el uso de alcohol de riesgo a los equipos de atención médica de Boston HealthNet (Boston Medical Center y los 14 centros de salud comunitarios asociados).

Acerca de la exposición prenatal al alcohol (PAE)

La exposición prenatal al alcohol (PAE) es notablemente la causa prevenible más común de discapacidades intelectuales y del desarrollo en los EE. UU .1 El alcohol es un teratógeno y la exposición al alcohol en el útero puede resultar en una variedad de desafíos físicos y del desarrollo en un espectro de trastornos ( Trastornos del espectro alcohólico fetal (FASD). El alcohol en cualquier etapa del embarazo puede tener impactos negativos ya que el alcohol atraviesa fácilmente la placenta.2 Por lo tanto, este es un problema considerable ya que el consumo de alcohol entre las personas embarazadas y antes del embarazo ocurre comúnmente. Un desafío para obtener datos e información precisos es la vergüenza y el estigma que rodea al consumo de alcohol durante el embarazo.3 Dado que casi la mitad de los embarazos no son planificados, es importante tener una conversación sobre el consumo de alcohol antes del embarazo. 4

¿Porqué ahora?

Durante la pandemia de Covid-19, hay informes de aumentos en el consumo excesivo de alcohol y aumentos en los problemas relacionados con el alcohol independientemente del nivel de consumo. Participar en una capacitación de B Smart puede proporcionar habilidades y conocimientos que tendrán un impacto importante en sus pacientes.

Beber y COVID

Acerca de FASD

FASD es un término general y el impacto de PAE existe en un espectro de trastornos del espectro alcohólico fetal (FASD). Estos incluyen síndrome de alcoholismo fetal (FAS) y FAS parcial (pFAS), defectos congénitos relacionados con el alcohol (ARBD), trastorno del neurodesarrollo relacionado con el alcohol (ARND) y trastorno neuroconductual asociado con la exposición prenatal al alcohol (ND-PAE). 5 Cada uno varía en características y ocurrencia. El FASD impacta hasta en un 5% de los niños en edad escolar.6 Los criterios de diagnóstico pueden variar para cada uno de los FASD.7

Gráfico FAS

Lo que ofrecemos:

Educación y asistencia técnica

  • Las capacitaciones proporcionarán información actualizada sobre los trastornos del espectro alcohólico fetal y las habilidades en la detección del uso de sustancias, la intervención breve y la derivación al tratamiento (SBIRT), incluidas las técnicas de entrevistas motivacionales (MI).
  • Se ofrecen créditos de Educación Médica Continua (CME / CNE) para la mayoría de las capacitaciones.
  • Podcast: descripción

Recursos de comunicación

  • Recursos FASD y SBIRT en línea y en papel para proveedores, pacientes y administradores de clínicas.
    • Creación de infografías
    • Enlace a tarjeta morada

Informes y datos

  • Retroalimentación virtual en tiempo real sobre la capacitación de proveedores, la implementación de SBIRT y las métricas de prevención de FASD.
  • Evaluación sólida de procesos y resultados basada en un enfoque de métodos mixtos

Fuente de financiamiento:

Financiamiento proporcionado por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, acuerdo de cooperación número NU84DD000002

Nuestro equipo:

Persona de contacto: Jacqueline German, MPH

Correo electrónico: Jacqueline.German@bmc.org

Fuentes citadas

Texto

  1. Popova S, Dozet D, Burd L. Trastorno del espectro alcohólico fetal: ¿podemos cambiar el futuro? Alcohol Clin Exp Res. 2020; 44 (4): 815-819.https://doi.org/10.1111/acer.14317
  2. Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades. Consumo de alcohol durante el embarazo. https://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/alcohol-use.html . Consultado el 10 de mayo de 2018.
  3. Tan C, Denny C, Cheal N, Sniezek J, Kanny D. Consumo de alcohol y consumo excesivo de alcohol entre mujeres en edad fértil - Estados Unidos, 2011-2013. Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad.2015; 64 (37): 1042-1046. https://www.jstor.org/stable/24856791
  4. Finer LB, Zolna MR. Disminución de los embarazos no deseados en los Estados Unidos, 2008-2011. N Engl J Med. 2016; 374 (9): 843-52. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmsa1506575
  5. Centros de Control y Prevención de Enfermedades. Conceptos básicos sobre los trastornos del espectro alcohólico fetal. https://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/facts.html . Consultado el 10 de mayo de 2018.
  6. Popova S, Dozet D, Burd L. Trastorno del espectro alcohólico fetal: ¿podemos cambiar el futuro? Alcohol Clin Exp Res. 2020; 44 (4): 815-819.https://doi.org/10.1111/acer.14317
  7. Proof Alliance. Términos de diagnóstico: Trastornos del espectro alcohólico fetal (FASD). https://www.proofalliance.org/resource/diagnostic-terms-fetal-alcohol-spectrum-disorders-fasd . 2021.

Imagenes

  1. Signos vitales de los CDC. https://www.cdc.gov/vitalsigns/pdf/2016-02-vitalsigns.pdf ; 2016.
  2. May PA, Chambers CD, Kalberg WO, et al. Prevalencia de trastornos del espectro alcohólico fetal en 4 comunidades de EE. UU. JAMA. 2018; 319 (5): 474-482. doi: 10.1001 / jama.2017.21896
  3. SAMHSA. 2014.
  4. Centros de Control y Prevención de Enfermedades. Conceptos básicos sobre los trastornos del espectro alcohólico fetal. https://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/facts.htm l. Consultado el 10 de mayo de 2018.
  5. CDC, Denny CH, Acero CS, Naimi TS, Kim SY. Consumo de bebidas alcohólicas y consumo excesivo de alcohol entre mujeres embarazadas de 18 a 44 años - Estados Unidos, 2015-2017. Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad del MMWR 2019; 68: 365–368. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6816a1
  6. http://www.fasdcenter.org/projects/educational-equity/1-in-20-more-common-than-autism

About Prenatal Alcohol Exposure (PAE)

Prenatal exposure alcohol (PAE) is notably the most common preventable cause of intellectual and developmental disabilities in the US.1 Alcohol is a teratogen and exposure to alcohol in utero can result in a range of developmental and physical challenges across a spectrum of disorders- FASDs. Alcohol at any stage in a pregnancy can have negative impacts as alcohol readily crosses the placenta.2 Therefore, this is a considerable issue as alcohol use among pregnant people and before pregnancy occurs commonly. One challenge in gaining precise data and information is shame and stigma surrounding prenatal alcohol exposure.3 As nearly half of pregnancies are unplanned it is important to have a discussion about alcohol use before pregnancy.4 

About FASDs

Fetal alcohol spectrum disorders is an umbrella term and the impact of PAE exists across a spectrum of conditions within the umbrella of FASDs. These conditions include Fetal Alcohol Syndrome (FAS) and partial FAS (pFAS), Alcohol-Related Birth Defects (ARBD), Alcohol-Related Neurodevelopmental Disorder (ARND), and Neurobehavioral Disorder Associated with Prenatal Alcohol Exposure (ND-PAE).5 Each varies in characteristics and occurrence. FASD impact as much as 5% of school aged children.6  Diagnosis criteria can vary for each of the FASD.7

A purple and blue umbrella with FASD, pFASD, ARND, and NDPAE all as part of 5% of children

 

 

Why Now?

According to a recent CDC MMWR, it is evident the drinking during pregnancy continues to be a significant problem. In the pregnant adults surveyed:

  • 13.5% reported current drinking
  • 5.2% reported binge drinking

This reflects a 2 percent increase in both categories since the 2015-2017 period.

 

During the Covid-19 pandemic there are reports of increases in heavy drinking and increases in alcohol-related problems independent of consumption level. Participating in a B SMART training can provide skills and knowledge that will make an important impact on your patients.

A purple, gray, and blue image explaining drinking trends during Covid- 19% increase for adults aged 30-59, 41% increase in heavy drinking days for women, 10% of women had increased alcohol related problems independent of consumption level

 

What We Offer

Education & Technical Assistance

  • Trainings will provide up-to-date information about FASDs and skills in substance use screening, brief intervention and referral to treatment (SBIRT) including motivational interviewing (MI) techniques.
  • Continuing Medical Education (CME/CNE) credits offered for most trainings.


 

B SMART Educate to Prevent FASD purple and gray logo with a microphone and headphones in the midle
  • Podcast: This 3-part podcast features interviews with a variety of individuals to explore the many facets of FASDs. We meet with a medical expert in the field of FASDs, a patient advocate, a mother whose child is affected by prenatal alcohol exposure, and a public health social worker specializing in counseling patients in unhealthy alcohol use.  https://cme.bu.edu/fasdpodcast

Communication Resources

  • Online and hardcopy FASD & SBIRT resources for providers, patients and clinic administrators.
    • Creation of infographics
    • SBIRT Cards

Reporting and Data

  • Real-time virtual feedback on provider training, SBIRT implementation and FASD prevention metrics.
  • Robust process and outcome evaluation based on a mixed-methods approach

Funding Source

Funding provided by the U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, cooperative agreement number NU84DD000002

Learn More

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Sources Cited

Text

  1. Popova S, Dozet D, Burd L. Fetal alcohol spectrum disorder: can we change the future? Alcohol Clin Exp Res. 2020;44(4):815-819. https://doi.org/10.1111/acer.14317
  2. Center for Disease Control and Prevention. Alcohol Use in Pregnancy. https://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/alcohol-use.html. Accessed May 10, 2018.
  3. Tan C, Denny C, Cheal N, Sniezek J, Kanny D. Alcohol Use and Binge Drinking Among Women of Childbearing Age — United States, 2011–2013. Morb Mortal Wkly Rep. 2015;64(37):1042-1046. https://www.jstor.org/stable/24856791
  4. Finer LB, Zolna MR. Declines in unintended pregnancy in the United States, 2008-2011. N Engl J Med. 2016;374(9):843-52. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmsa1506575
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  7. Proof Alliance. Diagnostic Terms: Fetal Alcohol Spectrum Disorders (FASD). https://www.proofalliance.org/resource/diagnostic-terms-fetal-alcohol-spectrum-disorders-fasd. 2021.
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Images

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  2. May PA, Chambers CD, Kalberg WO, et al. Prevalence of fetal alcohol spectrum disorders in 4 US communities. JAMA. 2018;319(5):474-482. doi:10.1001/jama.2017.21896
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  6. http://www.fasdcenter.org/projects/educational-equity/1-in-20-more-common-than-autism

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Email: Jacqueline.German@bmc.org