El seguro médico es un seguro que cubre los gastos médicos o los servicios de atención médica. Puede ser administrado por una organización privada o una agencia gubernamental. El seguro médico de su hijo cubrirá muchos de los costos asociados con su tratamiento.
Si tiene preguntas sobre su plan, llame a un representante de servicios para miembros. Encontrará el número de teléfono del plan y el número de membresía de su hijo en su tarjeta de seguro. Para que su conversación sea lo más eficaz posible, anote sus preguntas antes de realizar la llamada.
Llamar a un representante de servicios para miembros
Un representante de servicios para miembros del plan de salud de su hijo puede ayudarlo respondiendo preguntas sobre:
- Elegibilidad, cobertura de beneficios e inscripción en el plan de salud
- Cómo acceder a otros servicios, como la gestión de casos
- Cómo encontrar un proveedor de atención primaria (PCP) o proveedores especializados en el plan
- Cómo cambiar el PCP de su hijo
- Cómo funciona el proceso de autorización previa
- Qué hacer si tiene una queja o un reclamo
- Qué hacer si no está de acuerdo con una decisión tomada por el plan de salud y desea apelar la decisión
- Cobertura de los servicios que su hijo recibe fuera del estado
- Facturación
Esta información es proporcionada en parte por la División de Necesidades de Salud Perinatal, de la Primera Infancia y Especiales dentro del Departamento de Salud Pública de Massachusetts y mass.gov .