La forma de su cavidad nasal podría ser la causa de la sinusitis crónica. El tabique nasal es la pared que divide la cavidad nasal en mitades; está compuesto por un esqueleto de soporte central cubierto a cada lado por una membrana mucosa. La parte frontal de esta partición natural es una estructura firme pero flexible hecha principalmente de cartílago y está cubierta por piel que tiene un suministro sustancial de vasos sanguíneos. El tabique nasal ideal está exactamente en la línea media, separando los lados izquierdo y derecho de la nariz en conductos de igual tamaño.
Se estima que el 80 por ciento de todos los tabiques nasales están descentrados, una condición que generalmente no se nota. Un "tabique desviado" se produce cuando el tabique se desplaza gravemente de la línea media. El síntoma más común de un tabique muy desviado o torcido es la dificultad para respirar por la nariz. Los síntomas suelen empeorar en un lado y, a veces, en realidad ocurren en el lado opuesto a la curva. En algunos casos, el tabique torcido puede interferir con el drenaje de los senos nasales, lo que resulta en infecciones repetidas de los senos nasales.
La septoplastia es el tratamiento quirúrgico preferido para corregir un tabique desviado. Este procedimiento generalmente no se realiza en menores, porque el tabique cartilaginoso crece hasta alrededor de los 18 años. Las desviaciones septales comúnmente ocurren debido a un traumatismo nasal.
Un tabique desviado puede causar uno o más de los siguientes:
- Bloqueo de una o ambas fosas nasales
- Congestión nasal, a veces unilateral
- Hemorragias nasales frecuentes
- Infecciones frecuentes de los senos nasales
- A veces, dolor facial, dolores de cabeza, goteo posnasal.
- Respiración ruidosa durante el sueño (en bebés y niños pequeños)
En algunos casos, una persona con un tabique levemente desviado presenta síntomas solo cuando también tiene un "resfriado" (una infección del tracto respiratorio superior). En estos individuos, la infección respiratoria desencadena una inflamación nasal que amplifica temporalmente cualquier problema leve del flujo de aire relacionado con el tabique desviado. Una vez que el "resfriado" se resuelve y la inflamación nasal cede, los síntomas de un tabique desviado a menudo también se resuelven.
Diagnóstico de un tabique desviado
Los pacientes con sinusitis crónica a menudo tienen congestión nasal y muchos tienen desviaciones del tabique nasal. Sin embargo, para aquellos con esta condición debilitante, puede haber razones adicionales para la obstrucción de las vías respiratorias nasales. El problema puede resultar de una desviación del tabique, edema reactivo (hinchazón) de las áreas infectadas, problemas alérgicos, hipertrofia de la mucosa (aumento de tamaño), otras anomalías anatómicas o combinaciones de los mismos. Un especialista capacitado en el diagnóstico y tratamiento de trastornos de oído, nariz y garganta puede determinar la causa de su sinusitis crónica y obstrucción nasal.
Tu primera visita
Después de discutir sus síntomas, el médico de atención primaria o el especialista le preguntará si alguna vez ha sufrido un traumatismo severo en la nariz y si se ha sometido a una cirugía nasal previa. A continuación, se realizará un examen de la apariencia general de su nariz, incluida la posición de su tabique nasal. Esto implicará el uso de una luz brillante y un espéculo nasal (un instrumento que abre suavemente la fosa nasal) para inspeccionar la superficie interior de cada fosa nasal.
La cirugía puede ser el tratamiento recomendado si el tabique desviado está causando hemorragias nasales molestas o infecciones recurrentes de los senos nasales. Es posible que se requieran pruebas adicionales en algunas circunstancias.
Septoplastia
La septoplastia es un procedimiento quirúrgico que se realiza completamente a través de las fosas nasales, por lo que no se producen hematomas ni signos externos. La cirugía puede combinarse con una rinoplastia, en cuyo caso se altera el aspecto externo de la nariz y es evidente la hinchazón / hematomas de la cara. La septoplastia también se puede combinar con la cirugía de los senos nasales.
El tiempo requerido para la operación es en promedio de una a una hora y media, dependiendo de la desviación. Se puede realizar con anestesia local o general y, por lo general, se realiza de forma ambulatoria. Después de la cirugía, se inserta un taponamiento nasal para evitar un sangrado posoperatorio excesivo. Durante la cirugía, las porciones muy desviadas del tabique pueden eliminarse por completo o pueden reajustarse y reinsertarse en la nariz.
Si un tabique nasal desviado es la única causa de su sinusitis crónica, se logrará el alivio de este trastorno severo.